Киста яичника:
Когда нужно лечить?
В отличие от функциональных кист, которые часто проходят сами, органические (истинные) кисты требуют наблюдения и, нередко, лечения.
Они не исчезают самостоятельно, могут увеличиваться в размерах и быть следствием патологических изменений в тканях яичника.
Около 5–10% таких кист могут оказаться пограничными или злокачественными — особенно у женщин в менопаузе.
Рассмотрим основные виды таких кист:
Они не исчезают самостоятельно, могут увеличиваться в размерах и быть следствием патологических изменений в тканях яичника.
Около 5–10% таких кист могут оказаться пограничными или злокачественными — особенно у женщин в менопаузе.
Рассмотрим основные виды таких кист:
Эндометриоидная киста (эндометриома)
Как образуется?
Развивается при эндометриозе: клетки слизистой оболочки матки прирастают к яичнику и начинают кровоточить каждый цикл.
Со временем кровь скапливается, формируя кисту с густым коричневым содержимым — отсюда название «шоколадная киста».
Развивается при эндометриозе: клетки слизистой оболочки матки прирастают к яичнику и начинают кровоточить каждый цикл.
Со временем кровь скапливается, формируя кисту с густым коричневым содержимым — отсюда название «шоколадная киста».
Симптомы:
Хронические тазовые боли, усиливающиеся перед месячными. Возможны трудности с зачатием.
Диагностика:
УЗИ, анализ на CA-125 (часто бывает повышен).
Лечение:
Гормональная терапия (КОК, прогестины, агонисты ГнРГ).
Хирургическое удаление (лапароскопия) — при выраженных болях, больших размерах или планировании беременности.
Хронические тазовые боли, усиливающиеся перед месячными. Возможны трудности с зачатием.
Диагностика:
УЗИ, анализ на CA-125 (часто бывает повышен).
Лечение:
Гормональная терапия (КОК, прогестины, агонисты ГнРГ).
Хирургическое удаление (лапароскопия) — при выраженных болях, больших размерах или планировании беременности.
Дермоидная киста (зрелая тератома)
Как образуется?
Формируется из эмбриональных клеток, может содержать волосы, зубы, жир, даже кости.
Формируется из эмбриональных клеток, может содержать волосы, зубы, жир, даже кости.
Симптомы:
Обычно бессимптомна, пока не достигнет значительных размеров. Возможна тяжесть в животе. Редко — перекрут с резкой болью.
Диагностика:УЗИ, МРТ.
Лечение:
Только хирургическое — лапароскопическое удаление. Такая киста не рассасывается и может давать осложнения.
Обычно бессимптомна, пока не достигнет значительных размеров. Возможна тяжесть в животе. Редко — перекрут с резкой болью.
Диагностика:УЗИ, МРТ.
Лечение:
Только хирургическое — лапароскопическое удаление. Такая киста не рассасывается и может давать осложнения.
Цистаденомы (серозные и муцинозные)
Как образуется?
Доброкачественные опухоли, возникающие из эпителия яичника.
Серозные — с прозрачной жидкостью, муцинозные — с густой слизью (могут достигать 20–30 см!).
Доброкачественные опухоли, возникающие из эпителия яичника.
Серозные — с прозрачной жидкостью, муцинозные — с густой слизью (могут достигать 20–30 см!).
Симптомы:
Ощущение тяжести, увеличение живота.
Опасность при перекруте или разрыве.
Диагностика:
УЗИ, МРТ, онкомаркеры (CA-125, HE4).
Лечение:
Удаление: лапароскопически (при небольших размерах) или лапаротомия (если гигантская).
Муцинозные кисты иногда бывают пограничными.
Ощущение тяжести, увеличение живота.
Опасность при перекруте или разрыве.
Диагностика:
УЗИ, МРТ, онкомаркеры (CA-125, HE4).
Лечение:
Удаление: лапароскопически (при небольших размерах) или лапаротомия (если гигантская).
Муцинозные кисты иногда бывают пограничными.
Параовариальная киста
Как образуется?
Развивается из тканей рядом с яичником (придатка), а не в самом яичнике.
Не связана с гормональными циклами и не исчезает сама.
Развивается из тканей рядом с яичником (придатка), а не в самом яичнике.
Не связана с гормональными циклами и не исчезает сама.
Как образуется?
Развивается из тканей рядом с яичником (придатка), а не в самом яичнике.
Не связана с гормональными циклами и не исчезает сама.
Развивается из тканей рядом с яичником (придатка), а не в самом яичнике.
Не связана с гормональными циклами и не исчезает сама.
Симптомы:
Обычно бессимптомна, но при росте может давить на соседние органы.
Лечение:
Если небольшая — наблюдение. При увеличении — удаление.
Обычно бессимптомна, но при росте может давить на соседние органы.
Лечение:
Если небольшая — наблюдение. При увеличении — удаление.
Главное
Истинные кисты — это не функциональные образования. Они не рассасываются и требуют наблюдения.
Некоторые — потенциально опасны и подлежат удалению.
Очень важно регулярно проходить УЗИ и при необходимости сдавать онкомаркеры.
Лечение — строго индивидуально: от гормонов до операции.
Некоторые — потенциально опасны и подлежат удалению.
Очень важно регулярно проходить УЗИ и при необходимости сдавать онкомаркеры.
Лечение — строго индивидуально: от гормонов до операции.
Что-то беспокоит?
Приходите ко мне на консультацию
Стржелинская Светлана Владимировна
врач-гинеколог
Подведём итоги
Когда лечить кисту?
Органические (истинные) кисты не исчезают сами, могут расти и быть опасными.
Эндометриоидная киста
Возникает при эндометриозе.
- Боли, бесплодие.
- Гормоны или операция.
Дермоидная киста
Содержит волосы, зубы и др.
- Обычно без симптомов.
- Только хирургическое удаление.
Цистаденомы
Серозные — с жидкостью.
Муцинозные — со слизью, растут до 30 см.
Муцинозные — со слизью, растут до 30 см.
- Опасны при разрыве.
- Удаление — лапароскопия/лапаротомия.
Параовариальная киста
Растёт рядом с яичником.
- Бессимптомна до больших размеров.
- Лечение — при увеличении.
Главное
Истинные кисты = наблюдение + возможное лечение.
Регулярное УЗИ и онкомаркеры обязательны.
Регулярное УЗИ и онкомаркеры обязательны.
Не затягивайте с лечением
Запишитесь на консультацию прямо сейчас!
Веду приём в г. Пермь
2025 © Все права защищены